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2026年01月18日
鍼灸マッサージ参考資料
こちらの資料は、あん摩マッサージ指圧・鍼灸業界に関する内容を整理した参考資料です。日々の施術や書類作成、問い合わせ対応では、同じテーマであっても状況により判断が揺れやすく、現場の負担につながりがちです。だからこそ、基準となる考え方を手元に置き、必要に応じて確認しながら運用することが重要です。本資料を活用いただくことで、業務の再現性と安全性を高め、関係者間の認識共有もスムーズになります。現場実務の一助として、ぜひご参照ください。
戦後のGHQ旋風と日本鍼灸の再出発
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2026年01月17日
体温測定・血圧測定・関節可動域測定だけでは診断行為にならない
あん摩マッサージ指圧師が安心して行うための法的整理訪問マッサージや施術現場において、
「体温を測っていいのか」
「血圧を測ると診断になるのではないか」
「関節可動域を確認すると医師法違反ではないか」
と不安を感じたことがある、あん摩マッサージ指圧師は少なくありません。
結論から言えば、体温測定・血圧測定・関節可動域測定は、法的に診断行為にはなりません。
通常、安全確認・状態把握の範囲 での測定は医師法17条の問題になりにくい。ただし、医学的判断を伴う診断・治療の結論 に踏み込むと別問題です。
本稿では、この点を
① 法律の定義
② 裁判・判例の考え方
③ 現場での実務運用
という3つの段階で整理します。
1．医師法17条が禁止しているのは測定ではない
まず押さえるべきなのは、医師法17条の条文です。
医師でなければ、医業をなしてはならない。
ここでいう医業とは、単に医療っぽいこと全般を指す言葉ではありません。
判例・通説で一貫して定義されているのは、
業として、疾病の診断または治療を行うこと
です。
つまり、医師法が禁止しているのは
❌ 体温を測ること
❌ 血圧を測ること
❌ 関節の動きを確認すること
ではありません。
禁止されているのは、
❌ 病名を確定する
❌ 疾病の原因を医学的に特定する
❌ 治療方針を医学的に決定する
という診断そのものです。
厚生労働省の通知（平成17年7月26日 医政局通知）においても、
• 体温測定
• 自動血圧計による血圧測定
などは、原則として医行為には該当しないと整理されています。
もっとも、同通知は同時に、
• 測定結果を基に医学的判断を行うこと
• 投薬や治療の要否を決定すること
については、医行為に該当し得る点も明確にしています。
https://www.mhlw.go.jp/stf2/shingi2/2r9852000000g3ig-att/2r9852000000iiut.pdf
https://www.jeri.co.jp/wp-content/uploads/2025/05/elderlyhealth-r6_02.pdf
※厚労省通知や医師法17条の文脈で使われる
投薬や治療の要否とは、「医師が医学的判断に基づいて行う医療行為としての治療」を指します。
2．法律上の診断とは何か
法律上、診断とされる行為には明確な要件があります。
裁判例や学説では、次の3要素がそろった場合に初めて疾病の診断と評価されます。
•疾病性の判断
• 病名の確定
• 治療方針の決定
たとえば、
• 「これは肺炎です」
• 「心不全が原因です」
• 「この薬を飲むべきです」
こうした発言を業として行った場合、医師法17条違反となります。
逆に言えば、この3要素がそろわない限り、診断には該当しません。
3．体温・血圧・関節可動域は単なる数値と事実
では、体温測定・血圧測定・関節可動域測定はどう位置づけられるのでしょうか。
これらで得られるのは、あくまで
• 体温という数値
• 血圧という数値
• 関節の動く範囲という事実
です。
ここには
❌ 病名の確定
❌ 原因の特定
❌ 治療の指示
は一切含まれていません。
たとえば、
• 「今日は体温が高めですね」
• 「血圧が普段より高いようですね」
• 「今日は肩の動きが悪いですね」
これらは事実の指摘・観察・評価に過ぎず、
法律上の疾病の診断には該当しません。
4．むしろ診断をしないための安全確認行為
重要なのは、これらの測定行為が
診断をするためではなく、
診断をしないために行われる行為である点です。
• 体調が普段と違うかを確認する
• 危険があれば施術を中止する
• 自分の判断を超える場合は医師に委ねる
これはすべて、医療行為ではなく
施術者としての安全配慮義務の履行です。
実務上も、
• 「今日は判断できないので施術を控えます」
• 「病院で診てもらってください」
• 「主治医や家族に連絡します」
と判断することは、医師法違反どころか、むしろ推奨される対応です。
5．裁判で問題になるのは測らないこと
訪問マッサージの現場で、実際に訴訟リスクが生じるのはどんな場合か。
それは、
1️⃣ 本人が体調不良を明確に訴えている
2️⃣ 客観的にも異常が見られる
3️⃣ にもかかわらず何もしない
この3点がそろった場合です。
• 体温を測らない
• 家族や医師に連絡しない
• 記録を残さない
この状態では、民法709条（不法行為）上の過失が問題になります。
民法709条（不法行為）
故意又は過失によって他人の権利又は法律上保護される利益を侵害した者は、
これによって生じた損害を賠償する責任を負う。
つまり、
測ることが危険なのではなく、測らないことが危険なのです。
6．法的責任が問われる可能性は極めて低くなる実務対応
逆に、次の対応をしていれば、法的責任が問われる可能性は極めて低くなります。
• 体調不良の訴えがあれば測定する
• 異常があれば施術を中止する
• 家族や主治医に報告する
• その経緯を記録に残す
これは医療行為ではなく、専門職として当然求められる安全管理行為です。
7．まとめ
体温測定、血圧測定、関節可動域測定は、
• 病名をつけない
• 原因を断定しない
• 治療方針を決めない
限りにおいて、診断行為にはなりません。
あん摩マッサージ指圧師がこれらを行うことは、
医師法違反ではなく、
むしろ利用者を守り、自分自身を守るための合法かつ必要な行為です。
恐れるべきは診断をしてしまうことではなく、異常を見ながら何もしないことです。
法律は、現場で誠実に安全配慮を行う施術者を罰するものではありません。
正しく理解し、安心して実務に臨みましょう。
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2026年01月17日
広告ガイドライン 写真NGの根拠
写真NGの根拠
手技がわかる（＝施術方法・技能を示す）写真は、
• 「写真等による暗示表現」になり得て（II-3）
• その内容が「施術方法・技能」に当たるので（IV-1(2)） 認められない
というロジックでNGになります。
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