訪問マッサージZEROのブログ

2016年02月19日

機能訓練時の言葉がけの注意点

機能訓練時の言葉がけの注意点

 

訪問マッサージの機能訓練時には以下の点に注意して言葉がけをおこなっています。

 

1)「できない」ことを実感させない

否定的な用語を使わないように心掛けています。

例×「そうじゃないですよ、ダメですよ」

○「こうすると、良い動きできますよ」

×「重くてできないから、軽くしましょう」

○「軽くするとリラックスできて動かすことができますよ」

 

2)言葉がけで自信とやる気を引き出す

「できない」ことより「できる」、短所より長所に重点をおき、

「いいいかんじですね」、「その調子ですよ」といった言葉をかけて

意欲をひきだすようにしています。

 

3)なるべくわかりやすいことから

理想的な動きを求めすぎると、患者様が困惑してしまうことがありますので、

なるべくわかりやすいことから、ポイントをしぼって機能訓練をおこなっています。

 

4)不安感、恐怖感を取り除く

患者様は「こんなこと無理」「怖い」「よくわからない」と思うことも多いので、

以下のことを注意しています。

  • まず、施術者がやってみる
  • 同じような動きをしてもらい、動きのだいたいのイメージをつくる
  • 患者様のリズムにあわせ、筋肉の動きを助ける

 

 

 

マッサージZERO

〒810-0044
福岡県福岡市中央区六本松2-5-7高橋ビル303

電話番号:0120-921-665
受付時間:平日9:00〜20:00

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2016年02月18日

麻痺の歩行の目標設定

麻痺の歩行の目標設定

 

歩行は通常は日常生活において深い考えをもたず使える移動の方法です。

 

しかし、私たちの歩行は二本の足で前後に互い違いに立ち、バランスを調節しながらスムーズに移動する、おもったよりかなり複雑な運動です。

 

そのため、高齢になったり、病気になったりすることによって筋肉の低下やバランス感覚がおちてくると歩行が困難になったり、歩けても不安定で、転倒が多くなります。

 

特に脳卒中で片麻痺となると片側の手や足の筋力の低下やつっぱり(痙縮)、関節拘縮だけだけでなく、外からはわかりにくい体幹の筋肉(背中、おなか付近の筋肉)にも同じように低下が生じるため、発症前と同じような上手な歩行はむずかしくなります。

 

片麻痺になり、発症前の歩行の獲得がむずかしいのであれば、麻痺の程度にあったご本人様にとって、楽で安定した安全な歩行を目標とするも視野にいれています。

 

たいせつなのは、患者様が良くなりたいという思いを十分にくみとり

一生懸命それにこたえようとすることがまず第一にあり

その一つの方法として予後予測、歩行の目標設定があると考えています。

 

 

 

 

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2016年02月18日

療養費が支給される場合

療養費が支給される場合は

1) 旅行中に急病などやむを得ない事情で、保険証を持たずに医療機関で
治療を受けたとき。
2) 医師が治療上必要と認めた、はり・きゅう・マッサージの施術を受けたとき。
3) 医師が治療上必要と認めた、コルセット・ギブスなどの補装具を購入したとき。
4) 輸血のための生血代を負担したとき
5) 骨折・ねんざなどで柔道整復の施術を受けたとき。
6) 移送費

となっております。

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2016年02月18日

高齢者がトレーニングマシンを利用する利点

トレーニングマシンは一般に高齢者には向かないと思われやすいのですが
、実際は身体の能力が落ちているほど効果があります。

それは、高齢者が生活機能を良くするには、抗重力筋の訓練、
立った姿勢を保つ訓練が必要であるが、シルバーカーを押しながら歩くのが
やっとという高齢者では立った姿勢を保つことすら高い負担となるからです。

それにたいし、トレーニングマシンは座った姿勢でおこないますので
転倒の不安がなく、体重を支える力よりずっと小さい力での訓練が可能になります。

トレーニングマシンを利用する利点をまとめると
1)  姿勢が楽である
2)  転倒の不安なく自分でおこなえること
3)  最低負荷が低い
4)  関節可動域の調節が可能であること
となります。

訪問マッサージをおこなってると、患者様から
「デイでマシンをつかっているが良いのか」
ときかれることがあります。

その場合は、上に記したような内容を説明しております。

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2016年02月18日

療養の給付とは

マッサージの医療行為に対する保険給付は定められた条件の下に給付されます。

当院では「療養の給付とは」
「療養費の支給とは」こうした語句の意味を理解することなく、あん摩マッサージ指圧(以下、マッサージという)の療養費申請書を作成することは提出先である保険者様に対して、不誠実で説得力のないものになりかねません。

こうした状況を少なくする為に、当院では常に最新の情報をとりいれ、保険給付のしくみを深く理解する努力を積み重ねてまいります。

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